במחלות אילו נפגעים כלי הדם הקטנים ביותר בגוף – אילו שמספקים חמצן לרקמת העצבים. כתוצאה מכך נפגעים העצבים המרוחקים ומתחילה הפרעה תחושתית המזכירה בתוואי שלה גרביים וכפפות. התלונות יהיו של כאב נוירופטי – בעל אופי עצבי. כמובן שהדרך הטובה ביותר היא להימנע מהנזק – ע"י איזון קפדני של הסוכר ולחץ הדם, אולם במידה והנזק כבר נגרם לרוב הינו בלתי הפיך.
ברפואת הכאב אנו מתמודדים עם תוצאות הנזק. אין באפשרותינו להשיב תחושה שאבדה אולם בכאב הנלווה יש דרכים יעילות להתערבות והקלה – כולל: טיפולים תרופתיים אנטי נוירופטיים, וטיפולים ע"י חסמים לעצבים הפגועים וכלה בהשתלת קוצב במערכת העצבים כדי לחסום את האות של הכאב.
