האם איתור מוקדם של סרטן השד מסייע להארכת חיים?

נשים ורופאים רבים מעלים שוב ושוב את השאלה האם יש טעם בביצוע בדיקות סקר לסרטן שד.

מבחן כלל האוכלוסייה בהולנד מאז שהחלו בדיקות לזיהוי מוקדם לסרטן שד הראו כי לבדיקות הממוגרפיה יש השפעה רבה על הירידה בתמותה מהמחלה. תוכנית הסקר הארצית הוטמעה בהולנד בהדרגה החל ב- 1989, כשנשים בנות 69-50 הוזמנו לבצע את הבדיקה – בדומה לתוכנית הישראלית הכוללת נשים בנות 75-50.

סרטן השד קבוצת סיכון

שיעור הנשים שנקראו להיבדק עולה משנה לשנה
ב-1990 נקראו 11% מהנשים ההולנדיות לבצע את הבדיקה, וב-1996 הוזמנה כל אוכלוסיית הנשים הרלוונטית. ב-1997 הרחיבו את ההזמנה עד גיל 75, עד שב-2001 הזמינו את כל אוכלוסיית הנשים הרלוונטית.

החוקרים בדקו את הנתונים מ-1975 ועד 2006.
בחמש השנים הראשונות לאחר הכנסת התוכנית התמותה מהמחלה בקבוצות הגיל שנסקרו הייתה גבוהה יותר מאשר בקבוצות באותו גיל שלא עברו בדיקות לגילוי מוקדם. בין 1975 ל-2003 הוכפל מספר החולות החדשות שאובחנו כל שנה. בין 1989 ל- 2003 גדל פי שלושה הזיהוי של גידולים סרטניים לא חודרניים בשד בשלב ההתחלתי, שבו ההחלמה מלאה (microinvasive and in situ cancers DCIS).

למרות העלייה המרשימה בגילוי סרטן שד, התמותה ירדה מ- 69.9 ל- 100 אלף נשים ב- 1975,
ול-53.9 ל-100 אלף נשים ב-2006. ב-2006-1992 ירדה התמותה מסרטן שד לנשים בנות
54-45 באופן יציב כל שנה ב- 1.8%. בקרב נשים בנות 64-55 הירידה בתמותה הייתה מרשימה אף יותר, ועמדה על 2.3% לשנה החל מ-1994.

בקרב בנות 74-65 הירידה בתמותה הייתה גבוהה במיוחד: 2.8% לשנה מ-1994. כאשר מבודדים את קבוצת הגיל המבוגרת ביותר שהוזמנה לבדיקות סקר, כלומר בנות 74-70, עולה כי הירידה בתמותה עמדה על 4.8% לשנה החל מ-2001.

הירידה בתמותה מסרטן שד החלה זמן קצר למדי אחרי הכנסת תוכנית הסקר לגילוי מוקדם של המחלה. נתונים מעודדים אלה, שפורסמו באוגוסט, מוכיחים שוב את חשיבות האיתור המוקדם ובדיקות הסקר לסרטן שד – הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים, אשר תוקף כ- 12% מהן. בארץ מאובחנות מדי שנה כ- 4,000 חולות חדשות.

מקור: (Int. J. Cancer: 123, 1929–1934 (2008

צוות רפואי

No data was found