Trigger menu Trigger search form
אסיא מדיקל > מחקרים ומאמרים > צעירים לאחר שבץ מוחי בסיכון רב יותר לתמותה עם עליית המשקל

צעירים לאחר שבץ מוחי בסיכון רב יותר לתמותה עם עליית המשקל

פרופ' דוד גויטיין

כירורג בכיר ומנתח באסיא בריאטריק – המרכז הרפואי לטיפול בהשמנת יתר, מקבוצת "אסיא מדיקל". מנהל היחידה לכירורגיה בריאטרית ומטבולית בבית החולים שיבא תל השומר, מומחה בכירורגיה בריאטרית וכירורגיה זעיר פולשנית. … למידע נוסף »

שלח שאלה

צעירים שעברו שבץ מוחי נמצאים בסיכון יתר לתמותה ככל שמשקלם גבוה יותר כך עולה ממחקר חדש המשווה ארועי שבץ מוחי במשקלים וגילאים שונים

שבץ מוחי הוא ארוע בו ישנה הפרעה לאספקת הדם לחלק מהמוח. ישנם סוגים שונים של שבץ אך חלק גדול מהם מתרחש בנוכחות מחלה של הלב וכלי הדם (מחלות קרדיווסקולריות). תוצאות השבץ מגוונות ונעות בין הפרעות קלות שחולפות עם ההחלמה, דרך הפרעות בדרגות קושי שונות עם פגיעה הנותרת גם אחרי ההחלמה והשיקום ועד למוות.

שבץ מוחי

התמותה המוקדמת משבץ מוחי קורית עקב תוצאות השבץ עצמו (פגיעה קשה בתפקוד מערכות שונות עקב פגיעה מרכזית במוח) אך ידוע כי מי שחווה שבץ נמצא בקבוצת סיכון לתמותה מוקדמת יחסית למי שלא עבר ארוע זה, וזאת הן כתוצאה ממחלה קרדיווסקולרית (כולל שבץ חוזר) והן מסיבות אחרות.

מחקר שפורסם לאחרונה ב- Stroke (Stroke 2009;40:2704-2708) בדק את השפעת מידת ההשמנה, כפי שמתבטאת במדד מסת הגוף (BMI) על התמותה המאוחרת לאחר שבץ מוחי.

החוקרים בדקו מסד נתונים אמריקאי שכלל 20050 אזרחים מעל גיל 25 שהשלימו שאלונים רפואיים (NHANES III- National Health and Nutrition Examination Surveys 1998-2004) כאשר מתוכם 547 עברו שבץ מוחי. רוב החולים היו עם משקל עודף כאשר 211 היו עם עודף משקל (BMI בין 25 ל- 29) ו- 127 עם השמנה (BMI מעל 30).

מסך הקבוצה, שכיחות ההשמנה היתה גבוהה בצורה משמעותית בחולים שעברו שבץ מוחי לעומת אלה שלא היה להם שבץ מעולם (64.3% מאלה שעברו שבץ לעומת 53.2% שלא; הבדל זה הינו מובהק מבחינה סטטיסטית p=0.003).

התמותה המאוחרת לאחר שבץ מוחי ארעה בממוצע כ- 14 שנה לאחר השבץ. הגורמים שנמצאו קשורים לתמותה מכל סיבה שהיא לאחר שבץ היו גיל מבוגר, נוכחות סוכרת או התקף לב בעבר. גברים נמצאו בקבוצת סיכון גדולה יותר מנשים לתמותה מכל סיבה לאחר שבץ.

כאשר הסתכלו החוקרים על נתוני BMI  בקבוצה, הסתבר שאצל צעירים שחוו שבץ, הסיכון לתמותה עולה בצורה מובהקת עם עליית ה- BMI. לדוגמא, בגברים בני 40 לאחר שבץ מוחי, כל עליה של 1ק"ג למטר2 ב- BMI  גוררת עליה של 5% בתמותה מכל סיבה שהיא ועליה של 4% בתמותה מסיבות קרדיווסקולריות. ההשפעה של BMI  על תמותה היתה בולטת ככל שהחולים היו צעירים יותר והלכה וירדה בהדרגה עם ההתקדמות בגיל עד שהתאפסה סביב גיל 70 והתהפכה בחולים מבוגרים יותר. בקשישים שחוו ארוע מוחי מעל גיל זה, הוותה ההשמנה גורם "מגן".

החוקרים סיכמו כי מעבר להשפעות המזיקות המוכרות של השמנה על תחלואה קרדיווסקולרית, ישנה השפעה ברורה על תמותה באוכלוסיה הצעירה לאחר ארוע מוחי. באוכלוסיה זו, ישנה חשיבות עליונה בראש ובראשונה לאיתור והגדרת הבעיה (הקפדה על מדידת משקל וגובה ו"מיפוי" מידת הבעיה) ובהמשך, לטפל בהשמנה בצורה אגרסיבית בכדי להשפיע, בין היתר, על שרידות חולים אלה.

מרכז לטיפול בהשמנת יתר

אסיא בריאטריק, המרכז הרפואי לטיפול בהשמנת יתר, הוקם בשנת 2005 לאור העלייה הדרמטית במימדי ההשמנה בישראל. זאת, במטרה להעניק טיפול אישי ומקצועי למטופלים, שסובלים מהשמנת יתר, וללוותם לטווח ארוך תוך הכוונה בתהליך הירידה במשקל ובהתמודדות על שמירתו. הגישה הרב תחומית לטיפול בהשמנת יתר באסיא בריאטריק הביא לארץ את הגישה הרב תחומית לטיפול בהשמנת יתר, ואת התפיסה לפיה הטיפול בהשמנת יתר קיצונית ייעשה תמיד תוך שילוב מומחים מהתחומים השונים. אנו מאמינים כי ניתן לשפר את איכות החיים והבריאות של המטופלים שלנו, תוך בניית מעגל תומך ופתרון אישי רב תחומי לכל מטופל…. למידע נוסף »

מומחים

  • ד"ר אסנת רזיאל

    מנהלת רפואית של אסיא בריאטריק – המרכז לטיפול בהשמנת יתר. מנתחת מנוסה ובכירה מומחית בניתוחים לטיפול בהשמנת יתר. בוגרת התמחות-על בניתוחי השמנת יתר בארה"ב… למידע נוסף »

    שליחת שאלה
  • ד"ר נאסר סקרן

    ד"ר נאסר סקרן, מומחה בכירורגיה בריאטרית ולפרוסקופית מנתח בכיר באסיא מדיקל, יו"ר החברה הישראלית לכירורגיה בריאטרית, מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית במרכז הרפואי "העמק", עפולה… למידע נוסף »

    שליחת שאלה
  • ד"ר דין קרן

    גסטרואנטרולוג בכיר ומנהל המרפאה לגסטרואנטרולוגיה בריאטרית בבי"ח בני ציון, מומחה התזונה והגסטרואנטרולוגיה של אסיא מדיקל
    למידע נוסף »

    שליחת שאלה

מחקרים דומים