Trigger menu Trigger search form
אסיא מדיקל > מחקרים ומאמרים > שרוול קיבה או הצרת קיבה בטבעת ?

שרוול קיבה או הצרת קיבה בטבעת ?

ד"ר דין קרן

גסטרואנטרולוג בכיר ומנהל המרפאה לגסטרואנטרולוגיה בריאטרית בבי"ח בני ציון, מומחה התזונה והגסטרואנטרולוגיה של אסיא מדיקל
למידע נוסף »

שלח שאלה

מתי איכות החיים טובה יותר, לאחר ניתוח שרוול קיבה או לאחר הצרת קיבה בטבעת? ד"ר דין קרן עם ממצאי מחקר חדש, שבדק בדיוק את השאלה הזו, ומסקנה אחת ברורה – כל מקרה לגופו

הצרת קיבה בטבעת

מאמר שהתפרסם לאחרונה משווה בין איכות החיים בין שני ניתוחים מאד פופולריים לטיפול בהשמנת יתר – הצרת קיבה בטבעת ושרוול קיבה, החדש יחסית מבין השניים. בשני סוגי הניתוחים מדובר בניתוח "רסטרקטיבי" במטרה להגביל את כמות האוכל הנכנס לגוף.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך מחדש את איכות החיים בתקופה הפוסט-אופרטיבית, שלאחר הניתוח, בשני ניתוחים אלו בבית-חולים צבאי בארה"ב.

שיטת המחקר: נעשתה סקירה לאחור של 108 מקרים עוקבים של ניתוחים רסטרקטיביים מגבילי כמות בתקופה של 15 חודשים. מתוכם, 69 עברו שרוול קיבה ו-39 הצרת קיבה בטבעת. המנותחים נתבקשו למלא שאלון איכות חיים בממוצע כשנה לאחר הניתוח. משקל ובדיקות מעבדה נמדדו בחודשים 0,1,3,6, ו-12.

ממצאי המחקר: לא נרשמו מקרי תמותה בקרב שתי הקבוצות ולא היה הבדל משמעותי בסיבוכים בתקופה של 90 יום לאחר הניתוח.

איך מודדים איכות חיים?

איכות החיים נמדדת על סמך הירידה במשקל, הבראה ממחלות נלוות, שיפור בתפקוד היומיומי ואי-קיום של סיבוכים לאחר הניתוח, כגון: הקאות, כאבים וכדומה.
מדדי איכות החיים היו גבוהים במידה משמעותית בניתוח שרוול לעומת ניתוח הטבעת בתקופה הראשונית. בהשוואה בין שתי הקבוצות נרשמו יותר מקרים של הקאות, צרבות ובחילות בקבוצת הטבעת מאשר השרוול.
למרות ששני הניתוחים הראו ירידה טובה במשקל, אחוזי הירידה בעודף המשקל ושיעור הירידה ברמת ה-BMI העודף בחודשים 3,6 ו-12 חודשים היו גם כן גבוהים יותר בקבוצת השרוול, ולכן המטופלים העדיפו באופן ברור את ניתוח השרוול, כי ירדו יותר במשקל.

איך בוחרים ניתוח הרזיה? כל מקרה לגופו

כאשר מתבלטים על אופציה ניתוחית לטיפול בהשמנת יתר חולנית, ישנן מספר אפשרויות וגישות שונות להשגת הירידה במשקל. ישנם בעיקר שני ניתוחים, המשיגים ירידה במשקל על ידי הגבלת כמות, מדובר בהצרת קיבה בטבעת שנמצאת שנים בשימוש, ושרוול הקיבה שתופס יותר ויותר פופולאריות בשנים האחרונות.

חשוב מאד לקבל החלטה על הניתוח המתאים ביותר עבור כל מטופל בצורה מקצועית ולהבין מהם היתרונות והחסרונות של הטיפול הנבחר. מאמר זה מדבר על איכות חיים גבוהה יותר עם השרוול ביחס לטבעת, אך אין שחור ולבן, וניתוח חייב להיות מותאם למטופל, לצרכיו ולציפיותיו. מי שניגש לניתוח עם הכנה מלאה, הן מבחינה רפואית ותזונתית, יזכה ליתרון משמעותי לעומת מי שלא עבר הכנה מעין זו, יתרון שעם השנים מביא לתוצאות טובות יותר, הן מבחינת ירידה במשקל ואיכות החיים.

מרכז לטיפול בהשמנת יתר

מלב"י, המרכז הרפואי לטיפול בהשמנת יתר, הוקם בשנת 2005 לאור העלייה הדרמטית במימדי ההשמנה בישראל. זאת, במטרה להעניק טיפול אישי ומקצועי למטופלים, שסובלים מהשמנת יתר, וללוותם לטווח ארוך תוך הכוונה בתהליך הירידה במשקל ובהתמודדות על שמירתו. הגישה הרב תחומית לטיפול בהשמנת יתר מרכז מלב"י הביא לארץ את הגישה הרב תחומית לטיפול בהשמנת יתר, ואת התפיסה לפיה הטיפול בהשמנת יתר קיצונית ייעשה תמיד תוך שילוב מומחים מהתחומים השונים. אנו מאמינים כי ניתן לשפר את איכות החיים והבריאות של המטופלים שלנו, תוך בניית מעגל תומך ופתרון אישי רב תחומי לכל מטופל…. למידע נוסף »

מומחים

  • ד"ר אסנת רזיאל

    מנהלת רפואית של מלב"י – המרכז לטיפול בהשמנת יתר. מנתחת מנוסה ובכירה מומחית בניתוחים לטיפול בהשמנת יתר. בוגרת התמחות-על בניתוחי השמנת יתר בארה"ב… למידע נוסף »

    שליחת שאלה
  • פרופ' דוד גויטיין

    כירורג בכיר ומנתח במלב"י- המרכז הרפואי לטיפול בהשמנת יתר, מקבוצת "אסיא מדיקל". מנהל היחידה לכירורגיה בריאטרית ומטבולית בבית החולים שיבא תל השומר, מומחה בכירורגיה בריאטרית וכירורגיה זעיר פולשנית. … למידע נוסף »

    שליחת שאלה
  • ד"ר נאסר סקרן

    ד"ר נאסר סקרן, מומחה בכירורגיה בריאטרית ולפרוסקופית מנתח בכיר באסיא מדיקל, יו"ר החברה הישראלית לכירורגיה בריאטרית, מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית במרכז הרפואי "העמק", עפולה… למידע נוסף »

    שליחת שאלה
  • ד"ר עמיר סולד

    יו"ר ומנהל רפואי של אסיא מדיקל. מנתח בכיר ומומחה בולט בניתוחים זעיר-פולשניים (כירורגיה לפרוסקופית). מייסד היחידה לכירורגיה אנדוסקופית ב"איכילוב" ומייסד האיגוד הישראלי לכירורגיה אנדוסקופית…. למידע נוסף »

    שליחת שאלה

מחקרים דומים