Trigger menu Trigger search form
אסיא מדיקל > טיפולים > אכלזיה: ניתוח לפרוסקופי

אכלזיה: ניתוח לפרוסקופי

מהי אכלזיה?

אכלזיה הוא מחלה של הסוגר בין הוושט לקיבה. בחולים הלוקים באכלזיה הסוגר התחתון נותר מכווץ כאשר גל הבליעה מגיע אליו, ולכן נוצרת חסימה מכנית בוושט התחתון ודיספגיה(Dysphagia) -קושי בבליעה.

דרכי טיפול באכלזיה

הטיפול הניתוחי מבוסס על חיתוך השריר (מיוטומיה) שאינו מתכווץ בסוגר התחתון של הוושט.
הטכניקה הניתוחית המקובלת ביותר היא ניתוח על-שם Heller – חיתוך השריר בוושט ובקרדיה. במהלך חיתוך השרר,' הרירית, שהיא שכבת הציפוי הפנימית ביותר של הוושט, נחשפת ובכך מושגת הפחתת הלחץ בסוגר. בנוסף, מבוצעת תפירה של חלק מהקיבה כדי למנוע את עליית תוכן הקיבה לוושט.

שיטת הניתוח באכלזיה

הגישה הניתוחית המקובלת כיום היא הגישה הלפרוסקופית בחתך תוך בטני. בשיטה זו מוחדרים מחדרים (טרוקרים) לבטן, דרך אחד מהם מוכנסת מצלמת וידאו עם מקור אור, המאפשרים להראות על מסך את הנעשה בתוך חלל הבטן. דרך המחדרים האחרים (לרוב 2 או 3) מוכנסים מכשירי העבודה בעזרתם מבצעים את חיתוך השריר.
ב שיטה זו המטופל חווה פחות כאבים בזמן ההחלמה, השיקום מהיר יותר לאחר הניתוח והשחרור מבית החולים מתבצע מוקדם יותר.

כמה זמן נמשך הניתוח?

משך הניתוח כשעה וחצי.

למחרת הניתוח מבצעים לפעמים צילום בליעה ברנטגן כדי לוודא שיש מעבר תקין לקיבה ושאין דליפה מאיזור הניתוח.

זמן אשפוז

1-2 ימים

החלמה והגבלות לאחר ניתוח

בימים לאחר הניתוח מומלץ לאכול כלכלה נוזלית דייסתית בלבד, ולעבור לכלכלה רגילה באופן מאד הדרגתי. לעיתים חווים צרבות בשבועות הראשונים לאחר הניתוח, אילו צפויות לחלוף עם הזמן.

 יש לפנות למרפאה במידה ואחד מאלה מתקיימים

 

  • חום גבוה
  • קושי בבליעת נוזלים
  • כאבים חזקים בבטן עליונה, חזה או כתף.

מרכז סולד

המרכז מתמחה בניתוחים זעיר פולשניים בכל חלל הבטן. ניתוחים אילו מתבצעים דרך מספר חתכים זעירים ויתרונם הוא החלמה מהירה ושיעור סיבוכים נמוך יותר מהניתוחים המסורתיים. כיום ניתן לבצע ניתוח זעיר פולשני במקום כמעט כל ניתוח מסורתי, בתנאי שהמטופל ומצבו מתאימים לכך. החל בכריתת כיס המרה, תיקון בקעים בדופן הבטן על כל סוגיהם, המשך בניתוחי מעי כולל טיפול מתקדם לסרטן, ניתוחי קיבה למחלות שפירות וממאירות וכלה בניתוחים באברים כמו טחול, יותרת הכליה (אדרנל), לבלב ועוד. בנוסף המרכז מתמחה בניתוחים המשתמשים  בטכנולוגיה רובוטית המאפשרת ניתוחים מורכבים במיוחד. בהרבה מקרים רצוי לשקול לפני ניתוח את האפשרות לבצעו בגישה זעיר פולשנית בשל יתרונותיה המרובים.

... למידע נוסף »

המרכז לניתוחי בקע

המרכז מתמחה ניתוחים בשיטות מגוונות לתיקון בקעים ופגמים בדופן הבטן. בקעים עשויים להיות יחסית פשוטים לתיקון, כמו בקע מפשעתי או בקע טבורי קטן, או מאד מורכבים כמו בקעים אחרי ניתוחים קודמים בחלל הבטן, אחרי חבלות קשות או בקעים במקומות קשים ליקון כמו אחרי ניתוחים קיסריים או במותן. צוות המרכז מתמחה בגישות מגוונות לתיקון בקעים, החל בתיקון בקע מפשעתי בהרדמה מקומית או איזורית, תיקוני בקע לפרוסקופיים ושחזורים מורכבים של דופן הבטן בעזרת שתלים סינטטיים ומתלי רקמה מתקדמים, והטיפול מותאם לחולה ולחומרת מחלתו.

... למידע נוסף »

רופאים

  • ד"ר עמיר סולד

    יו"ר ומנהל רפואי של אסיא מדיקל. מנתח בכיר ומומחה בולט בניתוחים זעיר-פולשניים (כירורגיה לפרוסקופית). מייסד היחידה לכירורגיה אנדוסקופית ב"איכילוב" ומייסד האיגוד הישראלי לכירורגיה אנדוסקופית…. למידע נוסף »

    שלח שאלה
  • ד"ר יורי מנוסקין

    מנהל היחידה ללפרוסקופיה מתקדמת בבית החולים אסותא אשדוד. מומחה במגוון רב של ניתוחים בתחומי הכירורגיה הכללית, מומחה בניתוחים בשיטה לפרוסקופית
    למידע נוסף »

    שלח שאלה