כריתת הידרדניטיס

הידרדניטיס ספורטיבה (HS) היא מחלת עור דלקתית כרונית המאופיינת בהפרשות עם ריח רע, אי נוחות גופנית וקושי נפשי. האזורים המעורבים בדר"כ הינם אזורים עם קפלי עור כגון בתי השחי, מפשעות, ישבן ופי הטבעת, קפל תת שדי, אך במקרים נדירים גם בבטן, גב, קרקפת, מאחורי האוזניים.

המחלה קיימת בכ – 1% מהאוכלוסייה, מופיעה לרב אחרי גיל ההתבגרות, בגיל 20-30, יותר בנשים ופחות בגברים, יותר במעשנים, ובשכיחות יותר גבוהה במי שסובל ממחלות מעי דלקתיות כרוניות, או במטופלים במשקל יתר עם סכרת/טרום סכרת, יל"ד ורמות שומנים גבוהות בדם ויש לה נטייה גנטית.

למחלה דרגות חומרה שונות, לפי סיווג hurley (דרגה 1-3),
רב המטופלים סובלים ממחלה קלה ובה ציסטות/אבצסים תת עוריים עד פצעים פתוחים ותעלות מפרישות, וצלקות נרחבות בעקבות נגעים בעבר שהחלימו.

בדרגה 1,2 הטיפול הוא לרב תרופתי – הניתן ע"י רופא עור המתמחה ב HS.
בדרגה 2,3 טיפול כירורגי במשולב עם הטיפול התרופתי במידת הצורך.

יש מקום לטיפול כירורגי (כריתת האזור המעורב) כאשר הנגעים לא מגיבים לטיפול התרופתי וגורמים לפגיעה תפקודית חמורה. ניתוחים אלו מבוצעים בהתאם לחומרת המחלה, גודל האזור המעורב, מעורבות חיידקית וזיהום פעיל ומיקום אנטומי.
חשוב לציין כי לאחר כריתת האזור המעורב אפשר להגיע לריפוי מלא.
מקובל לנתח כל פעם אזור אחד בלבד, ולרב האזור המנותח נשאר לריפוי משני. לרב ניתן להיעזר בחבישת ואק שמקצרת את זמן ההחלמה, לעיתים נדרש שתל עור או מתלים.

HS יכולה לגרום לנכות נפשית חמורה ופגיעה בתפקוד היומיומי, בשל הכאבים והמגבלה בתנועה (בעיקר כשמעורבים בתי השחי והמפשעות), בידוד חברתי בשל ההפרשה המוגלתית והריח הרע ויכולה להוביל לדיכאון וחרדה.

חשוב לפנות לטיפול כירורגי אצל פלסטיקאי המתמחה ספציפית בתחום זה, ולו נסיון רב ושיתוף פעולה עם רופאי עור המובילים בתחום זה.

 

לזימון תור
נדאג להפנות את פנייתך לנציג/ת זימון תורים ונחזור אליך בהקדם.