הסינוסים הם חללי אוויר הממוקמים בחלקה הקדמי של הגולגולת וממוקמים במצח, בין העיניים, בלחיים ובחלק האחורי של חלל האף מתחת לעצבי הראייה. הסינוסים מחוברים לחלל האף ומצופים רירית נשימתית , תפקיד הסינוסים הוא לחמם ולסנן את האוויר הנשאף , לשמש כתיבת תהודה לקול , ובעצם היותם חלולים מפחיתים את משקל הגולגולת על עמוד השרדה.
סינוסיטיס היא מחלה דלקתית של חללי הסינוסים ומסווגת למספר סוגים :
מנגנון המחלה מבוסס בעיקרו על חסימה מכנית של פתחי הסינוסים לחלל האף עקב דלקת זיהומית , נזלת אלרגית , פוליפים בחלל האף ושינויים במבנים האנטומים.
סינוסיטיס חריפה מתחילה לרוב כזיהום ויראלי והופכת לאחר כשובע עד עשרה ימים לדלקת חיידקית ומאפיינה הן הפרשות מוגלתיות, תחושת לחץ בסינוסים, ירידה בחוש הריח ולעתים חום עד 38.
סינוסיטיס כרונית מחולקת למספר סוגים.
תסמיניה שונים מסינוסיטיס חריפה והינם מתונים יותר, תחושת גודש תמידית , ירידה בחוש הריח , אטימות אף וקושי בנשימה אפית .
- הפרשות מוגלתיות המשכיות מעל שלושה חודשים.
- גדילת פוליפים בחלל האף והסינוסים.
אבחנה : האבחנה הראשונית מבוססת על שיחה עם החולה ודירוג התסמינים לפי הקריטריונים לאבחון מחלת סינוסים.
הבדיקה הגופנית היעילה ביותר הינה בדיקה אנדוסקופית של חלל האף והסינוסים.
הדמיה : CT סינוסים ולעיתים MRI מהווים בדיקה הכרחית נוספת לאבחון ותכנון הטיפול הנכון.
טיפול : טיפול שמרני מומלץ מרוכב משילוב של שטיפות אף במי מלח ,תרסיסי אף המכילים סטרואידים במינון נמוך , נוגדי גודש וכאשר יש צורך טיפול באנטיביוטיקה המתאימה מבחינת הכיסוי החיידקי . במקרים בהם הטיפול השמרני מוצה ואין שיפור במצב ישנו פתרון כירורגי בו מבוצע ניתוח של חלל האף והסינוסים ומהלכו מנקזים את הסינוסים מהדלקת , חללי האף מנוקים מהפוליפים ומעברי האוויר מורחבים .
